UNE MALADIE FRÉQUENTE...
L’incidence
annuelle, en France, est estimée à 1 800 nouveaux cas masculins et 200
féminins.
Les cancers de la langue mobile représentent environ un tiers des cancers de la
cavité buccale, et ceux de la base de la langue 20 % des cancers de
l’oropharynx.
Dans 75 % des cas le cancer siège sur le bord libre de la langue.
L’âge moyen lors du diagnostic est de 55 ans pour les hommes et de 60 ans pour
les femmes.
LES
FACTEURS DE RISQUE
LE
TABAC & L'ALCOOL
Les deux facteurs favorisants les mieux connus sont le tabac et l’alcool. Un
homme consommant plus de 30 cigarettes par jour et plus de 2 litres de vin,
l’augmentation du risque relatif peut atteindre 100 et plus !
LES LÉSIONS PRÉ-CANCÉREUSES
Les lésions blanches...
Il s’agit, le plus souvent, de leucokératoses qui se présentent sous forme de
lésions blanches de la muqueuse. Il peut s'agir d'une leucoplasie ,
d'un lichen plan buccal
ou d'une papillomatose.
L'examen au microscope de la biopsie permet de mettre en évidence une dysplasie
dont il existe plusieurs niveaux, légère, moyenne ou sévère.
Les lésions rouges...
L'érythroplasie est plus rare et se présente sous forme d'une plage rouge
légèrement déprimée.
LES AUTRES FACTEURS
Les traumatismes locaux
Un mauvais état buccodentaire représente un facteur favorisant les cancers de
la cavité buccale.
La consommation de marijuana
L’effet carcinogène de la marijuana a été montré par plusieurs études cliniques
et expérimentales. La relation dose-dépendante entre la consommation de
marijuana et le risque de cancer de la tête et du cou est maintenant établi.
L’infection par le virus de la papillomatose humaine (human papilloma virus :
HPV)
Elle est également suspectée.
La papillomatose orale se présente sous forme d'une tuméfaction saillante,
hyperkératosique, irrégulière et d’extension progressive. Elle affecte plus
souvent la femme que l'homme. L'âge moyen de l'infection est entre 60 et 70
ans. Non traitée elle peut évoluer vers un carcinome verruqueux.
L’existence d’une affection chronique de la bouche
C'est un facteur de risque qu'il s'agisse d'une stomatite, en relation avec une
irritation prolongée par une prothèse mal adaptée, d'une couronne traumatisante
ou d'une mauvaise hygiène bucco-dentaire.